Alkalmi gyógyszerszedés – mire figyeljünk?
A gyógyszer nem csupán egy tabletta vagy kanálnyi szirup. A gyógyszer: termék plusz információ.
Ha a kezünkbe nyomnának valamilyen tablettát egyetlen szó vagy írásos információ nélkül, mihez kezdenénk vele? Bizony, nem sokat! Tudnunk kell, hogy az arcüreggyulladásra kaptuk, vagy a vérnyomás csökkentésére? Hányszor, meddig, hogyan szedjük? Jó esetben tudjuk a választ a rendszeresen szedett, vényköteles gyógyszerek esetében. Bonyolódik viszont a kép, ha egy felfázás, megfázás, foggyulladás vagy egyéb átmeneti probléma miatt alkalmi gyógyszerek kerülnek a megszokott gyógyszerek mellé. Mi mindenre kell ilyenkor figyelni, milyen információkat kell összegyűjtenünk?
A gyógyszer neve vagy hatóanyaga
Akár a patikában keresünk vény nélküli gyógyszert, akár szakorvosnál írnak fel valamilyen szert, első lépés, hogy mi magunk adjunk információt arról, hogy milyen betegségeink vannak, hogy rendszeres gyógyszerszedők vagyunk. Fontos a gyógyszerésznek, orvosnak elmondani, melyek a meglevő szereink, ehhez hasznos egy lista vagy betegkártya a gyógyszerek márkanevével vagy a hatóanyag nevével, a hatáserősséggel (hány milligrammos) és az adagolással. Így a szakember eleve tud figyelni, hogy olyan gyógyszert kapjunk, ami a meglévőkkel nem fog kölcsönhatásba lépni.
A kölcsönhatások szempontjából veszélyesek a cukorgyógyszerek, például a szulfonilureák (Diaprel, Gliclada, Dialosa, Glimepirid, Glurenorm), mert hipoglikémiát okozhatnak. A szulfonilureák mellett szedett új gyógyszer (például néhány antibiotikum) a kölcsönhatás miatt okozhatja a hipoglikémia gyakoribb előfordulását.
A szedett étrendkiegészítők és gyógynövények is legyenek a listán! Ezek is kölcsönhatásba léphetnek a gyógyszerekkel, vagy akadályozhatják egymás felszívódását. Például az orbáncfű, a vaskészítmények, gyomorsavcsökkentők esetén oda kell figyelni, milyen más étrendkiegészítőt vagy gyógyszert szedünk.
Meglévő betegségek
Bizonyos betegségek mellett ellenjavallt lehet akár vény nélküli gyógyszerek, akár étrendkiegészítők szedése. A magas vérnyomásos betegeknek például nem javasolt nátha tüneteit enyhítő porok szedése, mert egy érösszehúzó hatóanyag is van az összetevők között, ami növeli a vérnyomást. A megfázás kezelésére, megelőzésére használt immunmoduláns gyógynövényeket, amelyeket a köznyelvben immunerősítőnek hívunk, nem szabad autoimmun betegeknek szedniük.
Meddig kell szedni a gyógyszert?
Az alkalmilag szedett gyógyszereknél fontos tudni, hogy mennyi ideig kell szedni. Például a fogorvos írhat nekünk fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszert, ami enyhíti a tüneteket és csak addig kell szedni, amíg duzzadt és fáj a kezelés helye. De írhat antibiotikumot is, amit végig kell szedni, amennyi a dobozban van, akkor is, ha már a tünetek elmúltak. Antibiotikum mellett a probiotikum szedését pedig érdemes pár nappal az antibiotikum abbahagyása után is folytatni.
Hogyan kell szedni a gyógyszert?
Ne csak az adagolásra gondoljunk, hanem például arra is, hogy az étkezéshez viszonyítva hogyan szedjük. Étkezés előtti vagy utáni utasítás esetén fél órával az étkezés előtt vagy után kell a gyógyszert szedni! A reggel éhgyomorra szedendő gyógyszereket pedig fél órával a reggeli, első kávé vagy gyümölcslé előtt kell bevenni.
Mindig legyen listánk a szedett gyógyszerekről, a vény nélküliekről és az alkalmilag szedettekről is! A meglévő krónikus betegségeinket is mondjuk el!
Új gyógyszer felírásakor vagy vény nélküli gyógyszer, étrendkiegészítő vásárlásakor kérdezzük meg a gyógyszerészünket, az eddigi gyógyszerekkel nem lép-e kölcsönhatásba, illetve nézzük meg a betegtájékoztatóban, az „Egyéb gyógyszerek” pont alatt!
Új gyógyszer, új étrendkiegészítő szedésekor bármilyen szokatlan tünet jelentkezik, beszéljük meg a kezelőorvossal, a gyógyszerésszel!
Kérdezzünk rá arra is, hogyan, mikor kell szedni az adott gyógyszert, étrendkiegészítőt!
Bizonyos gyógyszereket, étrendkiegészítőket nem szabad tejtermékkel együtt bevenni. Antibiotikumok és tejtermékek fogyasztása között legalább 2 óra kell, hogy elteljen, mert a tej csökkenti a gyógyszer felszívódását.
A széntabletta és más megkötő, hasfogó szerek esetén szintén 2 órát kell előtte és utána is várni a többi gyógyszerrel, étrendkiegészítővel, hogy ne csökkentse a felszívódást.
Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszerek szedése mellett kerülendő az alkoholfogyasztás, de vannak olyan hatóanyagok (például egyfajta antibiotikum, a metronidazol hatóanyag), amivel komoly kölcsönhatásba lép az alkohol, és szigorúan kerülendő még a legkisebb mennyiség is.
Amire gyakran nem gondolunk, pláne, ha csak rövid ideig, alkalmilag szedünk egy gyógyszert: a grapefruitlé is hatással van a májunk méregtelenítő működésére, ezért előfordul, hogy gyógyszer-kölcsönhatást okoz, például bizonyos gombaellenes szerekkel és koleszterinszint-csökkentőkkel.
Mikor kell különösen odafigyelni ezekre a kérdésekre?
Természetesen mindig, mindenkinek. Kiemelten kell viszont figyelniük az időseknek, akik általában már több gyógyszert szednek, a szervezetük törékenyebb, és a korral általában a vesefunkció is csökken. A máj- és vesebetegek esetében a szervezet méregtelenítő képessége csökkent, ezért ők is fokozott veszélynek vannak kitéve alkalmi gyógyszer szedésekor.
Többféle betegség miatt, több orvos által kezelt betegeknek is figyelniük kell, hogy mindegyik orvos tudjon a másik által rendelt összes gyógyszerről.
Pár fontos kérdés, amit ne felejtsünk el feltenni a szakembernek: Vezethetek-e autót a szedése mellett? Napozhatok-e a gyógyszerszedés alatt? Hogyan kell tárolnom a gyógyszert?
Ne féljünk kérdezni, mert a biztonságos és hatékony gyógyszerszedéshez szükségünk van információkra.
Dr. Kováts Boglárka
klinikai gyógyszerész,
a CEOSZ DiabPONT Továbbképző program szakértője
