Feltöltés dátuma: 2014.10.09.

2-es típusú cukorbetegség a mozgásterapeuta szemével

Mozgás!

A 2-es típusú diabétesz jelenti az összes cukorbetegség 80–90 százalékát. Általánosságban elmondható, hogy diabéteszben a vezető szerep a csökkent inzulinérzékenységé, amit a mozgásszegény életmód és az ehhez képest fokozott kalóriabevitel okoz. Az alap kezelési intézkedések, amelyekkel javítható az inzulinrezisztencia, mindenekelőtt a fokozott fizikai aktivitás, túlsúly esetén a fogyás, a helyes táplálkozás és a dohányzás elhagyása.
A lelkiismeretes doktor kezdetben megpróbálja javasolni az életmódváltást. „Kevesebbet tessék enni” vagy „kérem, mozogjon többet, naponta legalább 30 percet” tanácsokkal is ellátja betegét. De attól, hogy egy süteménnyel kevesebb szerepel majd az étkezési repertoárban, sajnos nem várható igazi eredmény. Ha ezek az életmódváltással kapcsolatos intézkedések nem elegendők, számos különböző gyógyszer létezik tabletta formájában, és természetesen végső esetben rendelkezésre áll az inzulin is.

A rendszeres testmozgás pozitív hatással van mind az inzulinérzékenységre, mind az egyéb kockázati tényezőkre a szív- és érrendszeri betegségek tekintetében, például a vérzsírokra (koleszterin, triglicerid) és a vérnyomásra. Ez azért nagy jelentőségű, mert a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata három-négyszer nagyobb cukorbetegség esetén.

Az utóbbi években a 2-es típusú diabéteszt egyre gyakrabban diagnosztizálják gyerekeknél is, hiszen ők is alig mozognak és rosszul táplálkoznak. A 2-es típusú diabéteszesek száma rohamosan növekszik, elsősorban olyan nyugati táplálkozásra és életmódra áttérő országokban, mint India, a Közel-Kelet, Kína és Latin-Amerika, de járványszerűen terjed az USA-ban és Európában is.

Mit tehetünk tehát azért, hogy amíg még lehet, megelőzzük, elkerüljük a betegség kialakulását, vagy annak súlyosbodását? Először is összefogásra van szükség, az orvos, a beteg és az életmód-, illetve mozgásterapeuta részéről, akik együtt tehetnek sokat a siker érdekében! Az első lépések mindig a szakorvosi rendelőben történnek. Mind a diabetológus, mind pedig a kardiológus szakorvos kivizsgálja a beteget, mert csak pontos diagnózis után kezdhető el a hatékony és sok esetben komplex terápia, amelynek hangsúlyos része kell legyen a rendszeres testmozgás beépítése a napirendbe.

Az edzések idejét, sűrűségét és intenzitását a diagnózis (gyógyszerek, funkcionális kapacitás meghatározása terheléses EKG-vizsgálattal, terhelhetőség, aktuális fizikai és pszichikai állapot, kor, nem stb.) figyelembevételével kell meghatározni, a gyakorlatokat szakmai (orvosi és terapeuta) kontrollal szabad elkezdeni és végezni. Ha semmiféle egyéb ellenjavallat nincs, a mellékelt táblázat nyújthat némi segítséget az edzések elkezdéséhez és folyamatos fenntartásához. Természetesen egészen másként kell kezelni azt az esetet, amikor már felírta az orvos a gyógyszer(eke)t, vagy esetleg már az inzulin is megjelenik, ekkor óvatosabban, körültekintőbben határozzuk meg az edzések ütemezését.

Az edzés közben javasolt pulzusszám:

Egy konkrét példán keresztül: 2-es típusúnak diagnosztizált, 45 éves túlsúlyos cukorbeteg (BMI 28–30), még nem szed gyógyszert és korábban (ezt megelőzően 3 évvel, heti 3 alkalommal 50 percet) sportolt, döntően aerob mozgásokat végzett (úszás, kerékpár, séta). Ellenjavallat nem ismert.

A pontos diagnózis után javasolt pulzustartományok:

Természetesen célszerű jó minőségű, megbízható pulzusmérő órát használni az edzésekhez, így teljesen pontos képet kaphatunk saját, aznapi terhelhetőségünkről, hiszen a napszak, az időjárás, az aktuális fizikai-pszichikai állapotunk is felülírhatja edzésterveinket. A jobb típusok már meg is tervezik nekünk tréningjeinket (pl. POLAR Fitness, RS, b. széria, de természetesen egy olcsóbb pulzusmérő óra is hasznos segítség).

Nagyon lényeges a szakorvosi, illetve megfelelő terapeuta irányítása, kontrollja edzéseink felett. Osszuk meg velük tapasztalatainkat, benyomásainkat, esetleg kérdéseinket, a bizalomteljes légkör és az összefogás eredményesebb munkához vezet!

Néhány jó tanács azoknak, akik edzéseket végeznének vagy végeznek:

Reméljük, ezzel a kis összefoglalóval kedvet csináltunk Önöknek is az edzések elkezdéséhez és folyamatos végzéséhez! Mindehhez bátran kérjék a szakemberek véleményét, segítségét. Rengeteget javulhat életminőségük, kedvük, és nem utolsósorban azok a paraméterek, amelyek megvédik Önöket a hirtelen állapotromlástól, vagy épp a súlyosabb szövődményektől, kellemetlen tünetektől! Végül kérem, engedjék meg, hogy az USA-ban is olyan sokat emlegetett, igen hasznos szlogennel fejezzem be mondanivalómat:

„Mozgást receptre mindenkinek!”

G. Noé Judit

Dr. Dósa Andrea

Megjelent a diabetes2011/3. számában

Szeretne közvetlenül értesülni az újdonságokról? Megrendelési információk

 

A szerkesztőség megjegyzése: az optimális cukoranyagcsere eléréséhez az oldalakon hirdetett termékek alkalmazása esetén is feltétlenül szükséges a beállított diéta,
a rendszeres mozgás, és az orvosa által rendelt gyógyszerek használata, valamint a rendszeres ellenőrzés! Minden esetben kérje ki kezelőorvosa véleményét!
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!